Pohjois-Savon hyvinvointialueelle uhkasakkomääräys - hoitoonpääsy lasten ja nuorten mielenterveyspalveluihin saatava lainmukaiseksi

Itä-Suomen aluehallintovirasto antoi 12.3.2025 Pohjois-Savon hyvinvointialueelle 400 000 euron uhkasakolla tehostetun määräyksen lainmukaisesta hoitoon pääsystä lasten ja nuorten perustason mielenterveyspalveluihin. Hoitoonpääsyn tulee olla lainmukainen 30.9.205 mennessä ja selvitys tulee antaa aluehallintovirastolle 30.10.2025 mennessä. 

Aluehallintovirasto on valvonut perustason mielenterveyspalveluihin hoitoonpääsyä jo usean vuoden ajan. Alkuvuodesta 2024 aluehallintovirasto antoi Pohjois-Savon hyvinvointialueelle huomautuksen hoitoonpääsystä keskisellä alueella.

Terveydenhuoltolain mukaan hoitoon tulee päästä 14 vuorokauden kuluessa siitä, kun hoidon arvio on tehty. Keskisen alueen Kuopion työryhmissä lapset ovat enimmillään joutuneet jonottamaan hoitoa jopa 250 vuorokautta ja nuoret 230 vuorokautta. Lasten ja nuorten hoitoonpääsyn mediaani koko Pohjois-Savon hyvinvointialueella on 33–83 vuorokautta. Tilanne ei ole korjaantunut, eikä hoitoonpääsy täytä lainsäädännön vaatimuksia koko hyvinvointialueella.

Riskit ovat suuret erityisesti riittämättömien henkilöstöresurssien vuoksi

Aluehallintovirasto arvioi päätöksessään, että riskit ovat suuret erityisesti henkilöstötilanteen osalta. Ns. terapiatakuun voimaantulo 1.5.2025 alkaen tulee todennäköisesti lisäämään hoidon tarvetta entisestään, ja työryhmien resurssien saaminen riittäviksi on epävarmaa. Aluehallintoviraston arvion mukaan määräys ilman uhkasakolla tehostamista ei riitä, koska hoitoonpääsyn ongelmat ovat jatkuneet pitkään ja pahentuneet edelleen vuoden 2024 aikana valvontatoimista huolimatta.

Lääkäripalveluiden saatavuuden ongelmat ovat merkittäviä myös lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa

Samassa päätöksessä aluehallintovirasto kiinnitti Pohjois-Savon hyvinvointialueen huomiota lääkäripalveluiden saamiseen terveydenhuoltolain 51 a §:n 3 momentin mukaisesti kahden viikon kuluessa siitä, kun terveydenhuollon ammattihenkilö on todennut lääkärin kannanoton tarpeen. 

Lääkäripalveluiden saatavuuden ongelmat Pohjois-Savon hyvinvointialueella ovat merkittäviä myös lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa, koska niiden lääkäripalvelut tuotetaan sote-keskuksista. Aluehallintovirasto on avannut koko Pohjois-Savon hyvinvointialueen lääkäripalvelujen riittävyyttä ja hoitoonpääsyä koskevan valvonta-asian 25.6.2024 (ISAVI/6320/2024).

Itä-Suomen aluehallintoviraston valvontapäätös kokonaisuudessaan (pdf) 

Lisätietoja 

aluehallintoylilääkäri Marja Kuronen, p. 0295 016 887 (28.3.2025 saakka)
juristi Taija Liukkonen, p. 0295 016 911 (31.3.2025 alkaen)
[email protected], Itä-Suomen aluehallintovirasto