Siun Sotelle huomautus - päivystyspalvelujen vaikea ruuhkautuminen merkittävä riski potilasturvallisuudelle
Itä-Suomen aluehallintovirasto antoi valvontapäätöksessään 26.10.2022 huomautuksen Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymälle (Siun sote). Kuntayhtymän hallituksen on välittömästi ryhdyttävä toimiin, joilla yhteispäivystyksen ruuhkautuminen saadaan purettua.
Päivystystoiminta on keskeinen osa terveydenhuoltoa ja toiminnalla on vahva perusoikeuskytkentä. Jokaisen oikeus kiireelliseen sairaanhoitoon kuuluu Suomen perustuslain piiriin (19 §).
Tilanne Pohjois-Karjalassa vaikeutui kesäkuusta 2021 alkaen
Pohjois-Karjalan keskussairaalan laajan yhteispäivystyksen tilanne on vaikeutunut kesäkuusta 2021 alkaen ja ns. läpimenoajat ovat venyneet aiemmasta reilun kolmen tunnin keskiarvosta yli kuuteen tuntiin. Kansainvälisten tutkimusten perusteella hoidon haittavaikutukset lisääntyvät läpimenoajan ylittäessä neljä tuntia.
Kesän ja syksyn 2022 aikana Siun soten yhteispäivystys on ruuhkautunut lukuisia kertoja vaikeasti, mikä on merkittävästi hankaloittanut potilaiden asianmukaista diagnostiikkaa, hoitoa ja seurantaa.
Siun sotessa ruuhkautumisen syyksi on arvioitu erityisesti ikäihmisten jatkohoitopaikkojen puute. Yhteispäivystyksessä on ollut odottamassa huomattava määrä potilaita, jotka eivät enää tarvitsisi päivystyshoitoa. Pulaa on ollut erityisesti perusterveydenhuollon vuodeosastopaikoista, jotka taas ovat ruuhkautuneet tehostetun palveluasumisen paikkojen pulan vuoksi.
Potilaiden asianmukaista hoitoa on vaikeuttanut myös erityisesti päivystystyötä osaavan hoitohenkilöstön vähyys. Koronapandemia ja työtaistelutoimenpiteet ovat osaltaan hankaloittaneet tilannetta.
Siun soten oman arvion mukaan syksyllä 2022 ei ole ollut odotettavissa merkittävää kohentumista tilanteessa.
Toimet potilasturvallisuuden varmistamiseksi on käynnistettävä välittömästi
Pohjois-Karjalan keskussairaalan laajan yhteispäivystyksen tulee pystyä tarjoamaan palveluja usealla lääketieteen erikoisalalla ympärivuorokautisesti välittömästi. Sillä on oltava voimavarat terveydenhuollossa tarvittavan valmiuden ylläpitämiseen ja erityistilanteiden hoitamiseen.
Itä-Suomen aluehallintovirasto antaa Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymälle huomautuksen, koska se ei ole huolehtinut alueensa väestön päivystyspalvelujen asianmukaisuudesta ja varmistanut potilasturvallisuuden toteutumista yhteispäivystyksessä.
Aluehallintovirasto toteaa, että kuntayhtymän hallituksen tulee välittömästi ryhtyä yhteistyössä johtavien viranhaltijoiden kanssa toimiin, joilla yhteispäivystyksen ruuhkautuminen saadaan purettua.
Aluehallintovirasto saattaa tämän päätöksen tiedoksi Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen johtajalle, jotta päätös voidaan ottaa huomioon hyvinvointialueen valmistelussa.
Itä-Suomen aluehallintoviraston valvontapäätös (ISAVI/1760/2022) kokonaisuudessaan (pdf)
Lisätietoja
aluehallintoylilääkäri Tuula Tarkiainen, p. 0295 016 000 (vaihde), [email protected], Itä-Suomen aluehallintovirasto
Tietoja julkaisijasta
Aluehallintovirastossa edistämme perusoikeuksien ja oikeusturvan toteutumista, peruspalvelujen saatavuutta, ympäristönsuojelua, ympäristön kestävää käyttöä, sisäistä turvallisuutta sekä terveellistä ja turvallista elin- ja työympäristöä alueilla. Hoidamme myös lainsäädännön toimeenpano-, ohjaus- ja valvontatehtäviä alueillamme. Toimintaamme ohjaa kahdeksan ministeriötä.
Aluehallintoviraston verkkosivut